Inleiding
Binnenkort wordt er bij u een urodynamischonderzoek (UDO) verricht. Doel van het onderzoek is na te gaan wat de oorzaak is van uw plasklachten. Aan de hand van de uitkomsten van het onderzoek kan een gericht behandelingsadvies worden gegeven.

Wat is een Urodynamisch Onderzoek?
Urodynamisch onderzoek wordt gedaan bij problemen met plassen als gevolg van:

• Een vernauwing van de plasbuis.
• Ongewild urineverlies.
• Aandoeningen van het zenuwstelsel.

Urodynamisch onderzoek is een inwendig onderzoek naar de werking van de lage urinewegen (blaas en sluitspieren). Door middel van dunne slangetjes die worden ingebracht via plasbuis en anus kunnen er verschillende drukmetingen met betrekking tot de werking van de blaas worden verricht. De meetresultaten worden met een computer verwerkt.
Het onderzoek duurt ongeveer 45 tot 60 minuten.

Voorbereiding

Voor het onderzoek is thuis geen speciale voorbereiding nodig. Het onderzoek vindt poliklinisch plaats en wordt uitgevoerd door een speciaal hiervoor opgeleide verpleegkundige. U komt met een volle blaas naar de polikliniek urologie. Eerst wordt u gevraagd op een speciaal toilet te plassen waarbij de kracht van de urinestraal wordt gemeten. Daarna wordt u naar de kamer gebracht waar het verdere onderzoek plaats vindt. U wordt verzocht het onderlichaam bloot te maken. Hierna neemt u plaats op de onderzoektafel, waarbij u met opgetrokken, gespreide benen gaat liggen. Allereerst worden er wat haartjes weg geschoren rondom schaamstreek en anus. (Dit kunt u ook eventueel thuis doen). Vervolgens wordt de penis of schaamstreek gereinigd. De verpleegkundige brengt dan een dun slangetje (katheter) via de plasbuis in de blaas. Via deze katheter wordt de nog aanwezige urine afgetapt en gemeten. Vervolgens wordt een andere katheter ingebracht, waarmee de druk in blaas en plasbuis wordt gemeten. De laatste katheter wordt via de anus in de endeldarm ingebracht, voor meting van de druk in de buikholte. Het inbrengen van de slangetjes is niet pijnlijk maar kan wel een onaangenaam gevoel geven. De slangetjes worden op de huid vastgeplakt met behulp van pleisters, zodat deze op hun plaats blijven. Als u overgevoelig bent voor een bepaald soort pleisters, meld dit dan voor het onderzoek. Op de billen rondom de anus en op de buik worden enkele elektrodeplakkers bevestigd, waarmee de activiteit van de bekkenbodemspieren wordt gemeten. Bij vrouwen die menstrueren kan het onderzoek gewoon plaatsvinden. Wel wordt om hygiënische redenen aangeraden dan een tampon te gebruiken. Mocht u het gebruik van tampons niet gewend zijn, dan kan de verpleegkundige er voor het onderzoek een inbrengen. Het beste kunt u hierover voor het onderzoek even met de verpleegkundige overleggen. Omdat de tampon de blaasdruk en de afsluitdruk beïnvloedt, verwijdert de verpleegkundige deze weer zodra de slangetjes zijn ingebracht.

Het onderzoek

Het onderzoek vindt in principe in zittende houding plaats, waarbij u op een soort "toilet" zit. De blaas wordt via het slangetje gevuld met een zoutoplossing. Tijdens het vullen wordt de druk in de blaas gemeten en de druk in de buikholte via de drukkatheter in de endeldarm. Zodra u de eerste aandrang voelt om te plassen moet u dit aangeven. Tijdens het onderzoek wordt u meermalen verzocht om te hoesten of te springen. Dit is met name van belang bij patiënten met ongewild urineverlies (incontinentie). De blaas wordt verder gevuld, totdat u aangeeft dat u een sterke aandrang voelt om te plassen en de plas niet meer op kan houden. Dan wordt het vullen gestopt.
Als de verpleegkundige het zegt, mag u, zonder te persen, langs het slangetje uitplassen. Vervolgens wordt het onderzoek nog een keer herhaald vanaf het vullen van de blaas. Daarna worden slangetjes en plakkers verwijderd en is het onderzoek afgelopen.

De uitslag

De uroloog bespreekt met u de uitslag van het onderzoek. In principe krijgt u de uitslag meteen. Als de arts niet aanwezig is, krijgt u hiervoor een afspraak mee. Na het onderzoek kunt u vrijwel direct naar huis. Gebruik van eigen auto of openbaar vervoer is geen probleem.

Bijwerkingen

U kunt op de dag van het onderzoek last hebben van een pijnlijk en branderig gevoel tijdens en na het plassen. Ook kunt u het gevoel hebben vaker te moeten plassen dan normaal. In enkele gevallen treedt bloedverlies op via de plasbuis. Bij sommige patiënten kunnen dergelijke klachten enkele dagen aanwezig blijven. Dit is niet verontrustend en komt, omdat de plasbuis geïrriteerd is door het inbrengen van de slangetjes. Het is raadzaam na het onderzoek extra te drinken. Patiënten die een verhoogd risico op een blaasontsteking hebben, krijgen direct na het onderzoek één tablet antibiotica. Houdt u na het onderzoek langdurig klachten, zoals veel pijn, koorts, of u kunt aanmerkelijk moeilijker plassen? Neem dan contact op met uw behandelend uroloog.

Vragen

Heeft u nog vragen? Dan kunt u op werkdagen contact opnemen met de polikliniek Urologie, tel. (0165) 58 85 57.
Bij het begin van het onderzoek vertelt de verpleegkundige u wat er gaat gebeuren. Dan kunt u ook nog vragen stellen.

Bent u ziek of verhinderd?
Bent u door ziekte of om een andere reden verhinderd? Neem dan zo snel mogelijk contact op met de polikliniek Urologie, tel. (0165) 58 85 57.