Inleiding
Uw cardioloog heeft samen met u besproken dat u een hartkatheterisatie gaat krijgen.
Hieronder leest u hoe het in zijn werk gaat.

Wat is een hartkatheterisatie?
Een hartkatheterisatie is een onderzoek waarbij de cardioloog via de liesslagader een slangetje opschuift naar het hart en contrastvloeistof inspuit. Terwijl de contrastvloeistof door de (slag)aderen van het hart stroomt maakt de cardioloog een film.
Hiermee kan de cardioloog zien of de (slag)aderen nog goed open zijn. Ook bekijkt de cardioloog of de hartkleppen en de hartspier nog goed functioneren.

Opname

Voor dit onderzoek moet u een dag worden opgenomen in het ziekenhuis. Dit gebeurt meestal op de afdeling Dagopname. Soms bent u al opgenomen op afdeling Cardiologie of Hartbewaking.

Voorbereiding

· Slikt u tabletten op voorschrift van de trombosedienst? Die mag u enkele dagen van te voren niet meer innemen.
  Stop met Acenocoumarol drie dagen tevoren. Met Fenocoumarol stopt u zeven dagen tevoren.
· Breng de lijst van de trombosedienst en van uw overige medicijnen mee.
· Vindt het onderzoek in de ochtend plaats? Bewaar dan uw plastabletten tot na het onderzoek.
· U mag gewoon eten en drinken. Wel is het beter om weinig en licht verteerbare voeding te eten, tot de helft van wat
  u normaal eet. U kunt namelijk misselijk worden van de contrastvloeistof.
· Een verpleegkundige scheert uw rechterlies. U mag dit ook zelf doen. Een stuk huid van ongeveer 20cm bij 20 cm.
  Dit is nodig om beter te kunnen desinfecteren.
· Geef aan of u overgevoelig bent voor jodium en/of contrastvloeistof.
· De verpleegkundige brengt een zogeheten waaknaald aan in uw arm. Hierlangs kan de cardioloog medicijnen
  toedienen tijdens het onderzoek.
· Ongeveer een uur voor het onderzoek krijgt u 5 mg valium. Deze tablet werkt rustgevend en een beetje
  spierontspannend. Het is daarom goed om van te voren nog even naar het toilet te gaan. Blijf daarna in bed liggen
  omdat u zich slap kunt voelen.
· U kleedt zich verder helemaal uit en krijgt een operatiehemd aan. Draagt u een bril? Dan mag u die ophouden.
· U wordt in uw eigen bed naar de hartkatheterisatiekamer gereden.

Het onderzoek

Het onderzoek vindt plaats op de afdeling Radiologie, in de hartkatheterisatiekamer. Daar stapt u zelf over van uw bed op de onderzoekstafel. De cardioloog voert het onderzoek uit, geassisteerd door twee gespecialiseerde medewerkers van afdeling Radiologie en een hartfunctielaborant(e). De cardioloog en de hartfunctielaborant(e) dragen steriele kleding. U ziet vele en grote apparaten. Het hele onderzoek duurt gemiddeld ongeveer een uur.

• De hartfunctielaboranten treffen de nodige voorbereidingen en houden uw bloeddruk en hartslag voortdurend in de gaten tijdens het onderzoek.
• De cardioloog verdooft uw lies zodat het aanprikken minder pijnlijk is.
• Via een buisje/hulsje schuift de cardioloog een slangetje voorzichtig vanuit de lies op naar het hart. Dit is niet pijnlijk.
• De cardioloog spuit via het slangetje de contrastvloeistof in. Dit kan een warm gevoel geven door heel uw lichaam en u kunt ook het gevoel hebben dat u moet plassen. Dit duurt maar heel kort.
• Ook kunt u misselijk worden en/of pijn op de borst krijgen. Vertel dit dan meteen tegen de cardioloog of de laborant(e). Deze geeft u dan, indien nodig, pijnstilling.
• Als de film is gemaakt verwijdert de cardioloog het slangetje weer.
• Meestal wordt na het onderzoek een collageenpropje met een ankertje in de insteekopening van het bloedvat in de lies gebracht. Nadat de hechtdraad is aangetrokken blijft het propje op zijn plaats zitten en sluit zo de insteekopening af. Dit kan even pijnlijk zijn. Het propje heet een angioseal.
• Soms krijgt een patiënt een drukverband in plaats van een angioseal. De cardioloog drukt de wond gedurende tien minuten af. Daarna legt hij/zij met hulp van de functielaborante een strak drukverband aan.
• Vervolgens schuift u onder begeleiding voorzichtig terug in bed. Hierna gaat u terug naar uw kamer. Verpleegkundigen van uw afdeling halen u op.
• Tijdens het onderzoek of kort erna geeft de cardioloog u vaak al een eerste indruk van wat hij/zij heeft gezien. Soms kan dat niet en krijgt u de uitslag later.

Nazorg

· Het eerste uur na het onderzoek controleert de verpleegkundige uw bloeddruk en het verband op doorlekken.
· U moet extra veel drinken om de contrastvloeistof weer uit te plassen.
· Heeft u een drukverband gehad? Dan mag u uw been enkele uren niet gebruiken en alleen halfzittend op uw rug
  liggen. U mag dus niet omhoog komen.
· Het verband mag er na zes uur af. Na negen uur mag u weer voorzichtig uit bed.
· Heeft u een angioseal gehad? Dan mag u half zitten. Houd uw been recht bij het op de zij draaien. Na drie uur mag
  u weer uit bed. Verdere adviezen leest u in de brochure over angioseal.
· Als alles goed gaat mag u nog dezelfde avond naar huis. Moet u toch opgenomen blijven? Dan gaat u van de
  afdeling Dagverpleging over naar de afdeling Cardiologie. 

Vragen

Heeft u nog vragen? Stel ze gerust aan de cardioloog of de verpleegkundigen op de afdeling.