Inleiding
U heeft last van overmatige transpiratie van de oksels. De huidarts heeft met u besproken dat voor u een behandeling van de okselhuid met botuline-toxine (Botox) mogelijk is.

Botuline-toxine
Botuline-toxine is een eiwit. De bacterie Clostridium botulinum maakt dit eiwit.
Botuline-toxine heeft als geneesmiddel twee effecten:
· Het blokkeert de werking van zenuwen die de zweetklieren prikkelen.
  De zweetklieren maken dan geen zweet aan.
· Het blokkeert de prikkeloverdracht van zenuwen naar spieren.
  De werking van de spieren neemt af of komt stil te liggen.

Overmatige transpiratie

Overmatige transpiratie van de handpalmen, voetzolen of oksels vormt een groot probleem voor veel patiënten.
Een groot aantal van hen is gebaat bij speciale huidlotions met bijvoorbeeld aluminiumzouten of formaldehyde, of een behandeling met iontoforese (waterbak met een kleine elektrische stroom, die de zweetklieren moet remmen). Helpen deze behandelingen niet voldoende? Dan kan de veilige behandeling met botuline-toxine een uitkomst bieden. De behandeling is het meest geschikt voor de oksels. Behandeling van de oksels is nauwelijks pijnlijk en het effect houdt relatief lang aan. Behandeling van handpalmen of voetzolen is meestal zo pijnlijk dat speciale verdovingstechnieken nodig zijn. De werking houdt aan de handpalmen en de voetzolen minder lang aan.
Bent u zwanger of geeft u borstvoeding? Dan kunt u geen botuline-toxine behandeling krijgen.

Voorbereiding

Twee dagen voor de behandeling scheert u de okselbeharing weg. Dit is nodig voor huidinspectie en om de kans op infectie te verkleinen.

Behandeling

Om goed te kunnen zien welk deel van de oksel overmatig transpireert, doet de assistente vlak voor de behandeling een jodium-zetmeel test. De assistente smeert de okselhuid in met een jodiumoplossing die even moet drogen. Vervolgens wordt zetmeel over de jodium gepoederd. Waar de huid zweet produceert kleurt de zetmeel nu blauw/zwart. De huidarts tekent dan dit gebied af met een stift.
In het afgetekende huidgebied spuit de huidarts met een fijn naaldje op gelijkmatige afstanden een kleine hoeveelheid botuline-toxine oplossing oppervlakkig in de huid.

Na de behandeling

De assistente dekt de injectie plaatsen af met steriele gazen. Daarna kunt u weer naar huis.
Tot twee dagen na de behandeling moet u de huid van de oksels goed schoonhouden om infecties te voorkomen.
U mag geen deodorant gebruiken. Verder zijn er geen beperkingen.

Resultaat

De zweetproductie neemt sterk af of stopt geheel. Dit proces duurt ongeveer een tot twee weken.
Het effect houdt een aantal maanden aan, daarna neemt de zweetproductie weer langzaam toe.
Er groeien weer nieuwe zenuwuiteinden aan om de geblokkeerde zenuweinden te vervangen.
Sommige patiënten hebben antistoffen in het lichaam voor botuline-toxine.
Bij hen is er geen effect waarneembaar.

Complicaties

Er kan tijdelijk wat hoofdpijn optreden. De hoofdpijn verdwijnt meestal binnen een week.

Vragen

Heeft u nog vragen? Stel ze gerust. De polikliniek Dermatologie is op werkdagen te bereiken via tel. (0165) 58 84 12.

Informatie

Voor aanvullende informatie over huidaandoeningen en patiëntenverenigingen, kunt u zich wenden
(dagelijks tijdens kantooruren) tot de Huidfederatie/Nationaal Huidfonds, via de huid infolijn: tel. (030) 28 23 996.

Bron: NVDV

Klik op onderstaande link voor de website van de Nederlandse vereniging voor dermatologie en venerologie.
Op deze website vindt u nog meer informatie over huidaandoeningen.

http://www.huidarts.info/patientenfolders.htm