Inleiding

In overleg met u is een afspraak gemaakt bij de anesthesioloog voor een Sympàthicus Blokkade.
De anesthesioloog kan deze blokkade toepassen bij
· Pijn van de wervelkolom en/of een been.
· Complex regionaal pijnsyndroom van een been.
· Stoornissen in de doorbloeding van een been.
· Zenuwpijnen.

Hieronder leest u over deze behandeling.

Wat is een Sympàthicus Blokkade?
Bij deze behandeling blokkeert de anesthesioloog met behulp van een of meerdere naalden een zenuwbaan van het onwillekeurige (sympathische) zenuwstelsel. De zenuwbaan loopt aan de voorzijde van de wervelkolom ter hoogte van de lendenwervels onder in de rug of ter hoogte van de borstwervels hoger in de rug. Doel van de behandeling is de doorbloeding in het been en de voet te verbeteren. Meestal vermindert de pijn en voelt het been warmer aan.

Voorbereiding

Voor deze behandeling zijn geen speciale voorbereidingen nodig. U kunt van tevoren eten, drinken en eventueel medicijnen innemen, tenzij anders is afgesproken met uw anesthesioloog.
Regelt u van tevoren vervoer naar huis. Meld altijd ruim van te voren of u:
· Bloedverdunnende medicijnen gebruikt.
· Bij de trombosedienst onder behandeling bent.
· Overgevoelig bent voor bepaalde stoffen.

Volg route 77
Voor de behandeling meldt u zich op de afgesproken tijd bij de balie van de afdeling Dagverpleging op de eerste etage, routenummer 77.

Behandeling

De behandeling vindt plaats in een pijnbehandelkamer van het Behandelcentrum. U ligt op uw buik.
De anesthesioloog geeft u een plaatselijke verdoving in de huid. Daarna brengt hij de naald(en) in de rug in.
Om de juiste plaats te bepalen spuit de anesthesioloog röntgencontrastvloeistof in. Daarna wordt de plaats van de naald zichtbaar op een beeldscherm. Zit de naald op de juiste plaats? Dan kan de anesthesioloog een proefbehandeling uitvoeren of een definitieve behandeling.

Proefbehandeling
Soms vindt er eerst een proefbehandeling plaats. Het doel van een proefbehandeling is om na te gaan of definitieve behandeling zinvol is. Bij de proefbehandeling spuit de anesthesioloog een kortwerkend verdovend middel in.
Na een uur beoordeelt de anesthesioloog het resultaat van de behandeling. Het effect hiervan houdt enkele uren aan. Is de pijn gedurende deze uren verdwenen of verminderd? Dan kan een definitieve behandeling plaats vinden. Hiervoor moet u dan nog een afspraak maken.

Definitieve behandeling
Nadat de anesthesioloog de naalden in positie heeft gebracht en de röntgencontrastvloeistof heeft ingespoten controleert hij de positie ook nog met een stroompje. Dit kan een wat zwaar gevoel veroorzaken. Bevindt de punt van de naald zich in de juiste positie? Dan volgt verdere verdoving en wordt de blokkade uitgevoerd met warmte, door radiofrequente (RF) stroom en een chemische vloeistof. Definitief wil bij deze behandeling zeggen voor langere tijd. Het kan in de toekomst nodig zijn de behandeling te herhalen.
De behandeling duurt ongeveer een half uur. De opname duurt meestal twee à drie uur in totaal.

Na de behandeling

Na de behandeling gaat u terug naar de afdeling Dagverpleging. De anesthesioloog spreekt met u de tijd af wanneer u naar huis mag. Omdat u tijdens de behandeling medicijnen krijgt toegediend mag u niet zelf een auto of fiets besturen.

Resultaat
Het resultaat van de proefbehandeling is vrijwel direct bekend. Bij de definitieve behandeling beoordeelt de anesthesioloog het resultaat pas na enkele weken. U kunt al eerder een gunstig effect op de pijn voelen.
Soms is een aanvullende behandeling nodig.

Complicaties

· Na de behandeling kan het been en/of de voet tijdelijk zwellen.
  Dit komt doordat er meer bloed naar het been gaat dan voor de behandeling.
· U kunt zenuwpijn of een doof gevoel in de lies en het bovenbeen krijgen.
  Dit is tijdelijk en verdwijnt in de loop van enkele weken meestal vanzelf.
· U kunt napijn krijgen van de injectie. Deze pijn kan enige tijd aanhouden. 
  U kunt eventueel een pijnstiller innemen.

Attentie!

Als u (denkt dat u) zwanger bent, moet u dat vóór de behandeling melden aan de anesthesioloog.
Sommige onderzoeken kunnen schadelijk zijn, vooral in de eerste weken van de zwangerschap.

Vragen

Heeft u nog vragen? Stel ze dan gerust aan de pijnconsulente. Zij overlegt zonodig met uw behandelend anesthesioloog.

De Pijnpolikliniek is telefonisch te bereiken van maandag t/m vrijdag van 09.00-10.00 uur en maandag t/m donderdag van 13.30-15.00 uur op tel. (0165) 58 85 51.