Inleiding
Met uw instemming heeft uw behandelend specialist u verwezen voor een therapie om de pijn en de zwelling in uw kniegewricht te bestrijden. Deze radioactieve therapie vindt plaats op de afdeling Radiologie of op de afdeling Nucleaire Geneeskunde. De reumatoloog bespreekt tevoren met u op welke afdeling u de therapie krijgt. Bij deze therapie prikt de reumatoloog met een naald in uw kniegewricht en spuit een radioactieve stof in.

Doel van de therapie

Het doel van de therapie is dat de pijn en de zwelling van het kniegewricht vermindert. Bepaalde cellen in de knie produceren te veel vocht. Deze cellen zijn te actief. Dat veroorzaakt de zwelling. De radioactieve stof (Yttrium) die in het kniegewricht wordt ingespoten bestraalt deze cellen ter plekke. Daardoor worden ze inactief. De vochtproductie vermindert hierdoor drastisch. Bij 80% van de patiënten is het resultaat goed en houdt zelfs een tot twee jaar aan. Bij minder dan 20% van de patiënten is er minder of helemaal geen resultaat. Is het resultaat goed geweest? Dan kan de therapie zonodig worden herhaald.

Voorbereiding

Voor de therapie zijn geen voorbereidingen nodig. U kunt die dag gewoon ontbijten en lunchen. Op het afgesproken tijdstip kunt u zich melden bij de afdeling waar u wordt opgenomen. Vandaar uit wordt u met bed naar de therapie kamer gebracht.

De therapie

Moet er vooraf rontgendoorlichting van uw knie plaatsvinden? Dan vindt de therapie plaats in de doorlichtingskamer van de afdeling Radiologie. De radioloog verricht de kniepunctie en spuit eerst wat contrastvloeistof in om te controleren of de naald in de juiste positie zit. Direct daarna dient de reumatoloog het radioactieve Yttrium toe en ook nog een spuit cortisone. Hierna wordt de naald verwijderd en het wondje afgeplakt met een pleister. Vervolgens beweegt u de knie enkele malen voorzichtig en krijgt u een drukverband. De behandeling is klaar en u wordt naar de afdeling teruggebracht. De volgende dag wordt er nog een controle scan gemaakt van uw knie op de afdeling Nucleaire Geneeskunde. De behandeling duurt ongeveer twintig minuten en alleen de prik van de kniepunctie kan even pijnlijk zijn.

Zit er erg veel vocht in de knie? Dan vindt de therapie plaats op de afdeling Nucleaire Geneeskunde. De reumatoloog heeft u dit dan tevoren verteld. De reumatoloog verricht de kniepunctie. Hij verwijdert eerst het overtollige vocht uit de knie. Hij trekt dit vocht op in een spuit. Vervolgens dient hij het radioactieve Yttrium door dezelfde naald toe met direct daarna een spuit cortisone. Hierna wordt de naald verwijderd en het wondje afgeplakt met een pleister. Vervolgens buigt u de knie enkele malen voorzichtig en krijgt u een drukverband. De behandeling is dan klaar. Eerst wordt er nog een controle scan gemaakt. Daarna wordt u naar de afdeling teruggebracht. De behandeling duurt ongeveer twintig minuten. De prik van de kniepunctie kan even pijnlijk zijn.

Nazorg

De reumatoloog geeft u adviezen voor de komende dagen, zoals:

• Gedurende twee keer 24 uur houdt u strikt het bed, omdat u de knie niet mag belasten.
• Er komt geen straling van betekenis door de knie heen. Er zijn dus geen speciale maatregelen voor de verzorgenden of andere personen nodig.
• In de loop van zaterdag mag u naar huis.
• De eerste week moet u met de knie nog rustig aan doen.

Attentie!

Bent u zwanger of denkt u (misschien) zwanger te zijn? Meld dit dan aan uw specialist. De therapie kan dan niet doorgaan. Vanzelfsprekend is het ook niet toegestaan om borstvoeding te geven.

Vragen

Heeft u nog vragen? Bel dan gerust naar de afdeling Nucleaire Geneeskunde. Op werkdagen is de afdeling van 08.00 - 17.00 uur te bereiken op tel. (0165) 58 84 39.